jueves, 28 de abril de 2022

Tumores Pancreaticos

 Tumores Pancreaticos

Clinica

- Diabetes mellitus de inicio

- Ictericia Obstrutiva , Coluria , Acolia fecal e Prurido. Perda de peso sintoma mais comun anorexia, Dor epigastrica 

- Palpação da vesicula, hiperdistendida ,  Sinal de Courvoisier - teirrier indicativo de tumores periampulares.

Diagnostico

- Tomografia Computadorizada (TC) revela lesão focal

- Ultrassonografia abdominal , mostra dilatação das vias biliares mas raramente identifica o tumor.

- O antigeno câncer - associado 19-9 (CA-19-9)

tem valor util (valor de corte 37U/ml).

- Biópsia é necessario apenas nos tumores avançados.

Tratamento 

Cirurgia 

- Ressecação cirúrgica , o tratamento cirurgico padrão depende da tomografia.

Tratamento Paliativo

DOR - analgesicos

- Quimioterapia com gencitabina

- Radioterapia tem papel de triagem , paciente  que respondem a diminuição do tumor são candidatos a laparotomia.


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